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血液灌流器的前景概述

發(fā)布時(shí)間:2022-10-20 發(fā)布:希爾康

血液灌流是一種血液凈化手段。血液凈化是指將患者的血液引出體外,通過(guò)凈化裝置去除一些致病物質(zhì),凈化血液,達(dá)到治療某些疾病的目的。常用于尿毒癥、危重病、急性中毒等患者的治療。

        除血液灌流外,血液凈化的手段還包括血液透析、血液吸附、血液濾過(guò)、血漿置換、免疫吸附以及上述技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。目前,臨床上最常用的主流治療方法是血液透析。普通透析器可以清除小分子毒素和一些中分子物質(zhì)。在此基礎(chǔ)上,高通量透析器也可以去除中、大分子物質(zhì),但蛋白結(jié)合毒素的清除率很低。目前,血液灌流是一種新的醫(yī)學(xué)技術(shù),以前在臨床治療中尚未廣泛應(yīng)用。1948年,國(guó)外學(xué)者首次使用離子交換樹(shù)脂進(jìn)行血液灌流以去除尿毒癥毒素,而我國(guó)從20世紀(jì)80年代初開(kāi)始就對(duì)血液灌流吸附劑進(jìn)行了深入研究。然而,血液灌流這么多年來(lái)一直沒(méi)有被臨床醫(yī)生廣泛接受。與血液透析相比,血液灌流具有去除一些大分子物質(zhì)的優(yōu)勢(shì),如一些有毒物質(zhì),因此排毒效果非常好。

        對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō),常用的治療方法是血液透析,這是患者維持生命的剛性要求。相比之下,作為一種彈性需求,血液灌流對(duì)緩解透析并發(fā)癥的通透性并不高。目前,其通透性?xún)H為20%左右(按1支月的灌注頻率計(jì)算),然而,血液灌流的通透性正在悄然上升。一位腎病專(zhuān)家指出,如今,血液透析和血液灌流相結(jié)合治療尿毒癥患者非常普遍。在對(duì)45名受試者的前瞻性研究中,血液透析聯(lián)合血液灌流能更好地清除中、大分子毒素,減輕皮膚瘙癢癥狀,減少心腦血管事件,且無(wú)明顯不良反應(yīng)。

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